NAAR ÉÉN ZIEKENHUIS IN ZEELAND
ren van de werktijden van de medici. Er is een streven van het verminde
ren van de hoeveelheid diensten die men in avonden, nachten en week
einden moet doen door vergroting van de maatschappen en vakgroepen
van specialisten.
Personeelsbeleid en arbeidsomstandigheden van artsen
Het is de verwachting, nu de arbeidsvoorwaarden van medisch specialis
ten in dienstverband zijn verbeterd, dat steeds meer aankomend artsen
en specialisten, waarvan de meerderheid nu van het vrouwelijk geslacht
is, voor (parttime) dienstverbanden gaan kiezen en dat het kiezen voor
een vrije vestiging mogelijk zal verminderen.
Emancipatie van de patiënt
De patiënt zal deskundiger worden en mondiger. Via het internet zal hij
gegevens over zijn aandoening opsporen. De beste behandeling zal geëist
worden.
Beddenreductie
Het aantal bedden in ziekenhuizen zal onder invloed van de ontwikke
lingen en het overheidsbeleid dalen van 2.8 tot 2 bedden per duizend
inwoners. Nu zijn er nog ruim duizend ziekenhuisbedden in Zeeland.
Dit aantal zal dalen tot ongeveer 700 - 750 bedden. Deze reductie is
mogelijk door de vermindering van het aantal op te nemen patiënten
en de vermindering van de ligduur. In 1990 lag de opgenomen patiënt
gemiddeld nog meer dan elf dagen in het ziekenhuis. Thans is de ligduur
minder dan acht dagen.
De opvatting van de bevolking
Er is een roep om bereikbare zorg en een angst voor de afstand tot een
ziekenhuis. Men wil zijn eigen vertrouwde ziekenhuis houden op zijn
eigen eiland zo dicht mogelijk bij huis. Anderzijds is het beste niet goed
genoeg en zijn er mensen die de medische zorg in België halen.
Wat te doen in Zeeland?
In het licht van de bovenbeschreven ontwikkelingen doet zich de vraag
voor hoe de ziekenhuizen in Zeeland zich moeten organiseren. Daarvoor
zijn drie scenario's in grote lijnen aan te geven.
Eén ziekenhuis voor Zeeland?
Zeeland is niet rijp voor één groot ziekenhuis. Het Klaverblad heeft de
stellingen inmiddels al betrokken. De commissie de Beer komt niet tot
een duidelijk oordeel over het ene grote ziekenhuis of twee grote zieken
huizen of toch maar drie kleine.
Met name van de kant van de specialisten is te horen dat een fusie van
ziekenhuizen alleen zin heeft als men op één locatie kan gaan werken.
Pas daarmee kan hun belasting van de 24-uursdiensten afnemen en
174
